專題:凝聚共識 共圓好夢 南海網2014海南兩會專題報道
南海網海口2月9日消息(南海網記者 劉麥)孩子生病,全家擔心。近年,海南家庭中小孩患病沒錢醫(yī)治,父母無奈求助社會的報道比比皆是。民進海南省委在海南省政協(xié)第六屆委員會第二次會議上提出,建議我省兒童醫(yī)療保障做出調整,讓享有城鎮(zhèn)醫(yī);蚴锹毠めt(yī)保的父母,可以在懷孕期間給小孩購買城鎮(zhèn)醫(yī)保。
針對嬰幼兒,農村合作醫(yī)療保險(放心保)有規(guī)定,孩子出生后一年內住院可以跟隨父母報銷,在父母名字后加一個“嬰”字即可。但是,如果父母購買的是城鎮(zhèn)醫(yī);蚴锹毠めt(yī)保的,其孩子出生時是沒有附帶醫(yī)療保險的。如果這時候小孩生病住院產生的費用必須全部由家屬支付。直到孩子的出生證明辦好,到父母所在人事保障局做好登記備案,以小孩名字購買了城鎮(zhèn)醫(yī)保了才能拿回所在醫(yī)院報銷。民進海南省委建議,父母享有城鎮(zhèn)醫(yī)保或是職工醫(yī)保的,可以在懷孕期間給小孩購買城鎮(zhèn)醫(yī)保。而且規(guī)定,一周歲以內的小孩購買的城鎮(zhèn)醫(yī)保即刻生效。第二年的醫(yī)保才按政府要求統(tǒng)一繳費,統(tǒng)一管理。這樣一來,孩子出生后如果住院就可以即時報銷。從而避免了家屬預付更多的住院費及孩子出生后沒有及時購買醫(yī)療保險而無法報銷的壓力。
民進海南省委還提出,創(chuàng)建兒童醫(yī)療扶助基金。由當?shù)匦l(wèi)生局和紅十字會聯(lián)合創(chuàng)建完成,其宗旨應該是具有公益性、非盈利性的醫(yī)療保障基金。集資的方式如同城鎮(zhèn)醫(yī)療保險一樣,每年繳納一次,有統(tǒng)一繳納憑證的扶助基金報銷證。繳納及支出的費用由當?shù)匦l(wèi)生局和紅十字會統(tǒng)籌管理。住院時直接提供這個憑證就可以少預付50%的費用。出院后可以直接報銷,省去家屬的往返奔波。除了住院報銷,扶助基金在門診就醫(yī)應當給以適當?shù)膱箐N。
另外,提案中還提出加強社區(qū)兒科建設,調整醫(yī)療報銷比例。社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強硬件設施的建設,同時可以聘請兒科退休醫(yī)師坐診,提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的信賴度。調整醫(yī)保報銷比例,鼓勵和引導醫(yī);純旱交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構就診,推進雙向轉診制度。完善差別支付機制,支付比例進一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。這樣既可以改善大醫(yī)院就醫(yī)難的困境,同時,在某種程度上降低住院產生的費用,減輕家屬及醫(yī)療保障機構的壓力。